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公费劳保医疗——渐行渐远的记忆

时间:2017-11-23 16:32:53  作者:admin  来源:劳保医疗  浏览:60  评论:0
内容摘要:  “我可以说是公费医疗制度的直接受益者。实行这个制度后,出钱,治好了我迁延多年的肺结核病。”78岁的原河南省南阳地区工业干部学校校长刘礼面对当地的采访时,依然思清晰,55年过去了,他对1954年组织安排他疗养一事仍记忆犹新。这件事,可以说在一定程度上改变了他的个人命运。  出生...

  “我可以说是公费医疗制度的直接受益者。实行这个制度后,出钱,治好了我迁延多年的肺结核病。”78岁的原河南省南阳地区工业干部学校校长刘礼面对当地的采访时,依然思清晰,55年过去了,他对1954年组织安排他疗养一事仍记忆犹新。这件事,可以说在一定程度上改变了他的个人命运。

  出生于1931年的刘礼,兄弟姊妹4人,家境贫寒。他1949年参加工作,身体一直多病。1952年实行公费医疗后,刘礼到南阳地直公疗门诊部进行了身体检查,经过专家诊断,这才知道他多年的病就是“肺痨”。

  经过系疗,刘礼身体迅速好转。1954年,单位安排他到当时的南阳地区靳岗干部疗养院休养。几个月后,刘礼的病终于彻底治好了。

  “当时我一个月工资才9元,住了那么长时间医院,又疗养了几个月,如果让个人出钱,能花销得起吗?”提起当年的看病经历,老人感慨万千,“对广大干部来说,实行公费医疗可以说是天大的好事,对我个人而言,也是一件影响生活、命运的大事。病治不好,莫说工作干不好,媳妇都娶不上。”

  红色的公费医疗本、医院的“三联单”是20世纪50年代开始一直延续到90年代特有的温暖记忆。

  在那个年代,有单位的职工称之为“公家人”,他们每次去看病,先到单位的保健站,如果看不了,保健站的大夫开出手续,职工领取一份“三联单”后,机关干部凭公费医疗本,企业职工凭劳保医疗证,到大医院就诊。“三联单”每一联都填有个人信息和单位的编号,大夫在每一联盖上单位的“红戳”,职工看完病,大夫会撕下一联留底,然后医院直接找单位结账。个人就掏1毛钱左右的挂号费。

  “三联单”在80年代逐步退出了历史舞台。但“公家人”看病仍是公家掏钱,只是需要自己先垫上钱,然后去单位报销。于是,借用亲戚朋友中“公家人”的名字,“一人看病,全家吃药”现象成为当时公开的秘密。由于是“公家”埋单,医生也心照不宣,开药是“韩信点兵多多益善”,在开药方时甚至还会主动地问上一句:“开谁的名儿?”

  回忆起过去的公费和劳保医疗的“红本时代”,广西柳州电器厂的余师傅还是蛮有感情的:当时自己看病不但不用花钱,连自己三个儿女的医疗费,也享受单位的半费劳保医疗。

  追溯已经泛黄的记忆,当时我国对医疗卫生的定位非常高,叫国卫生运动,把医疗卫生和国家发展战略连在一起,而且医疗就是老百姓的福利。中央、各省市、县区、、以及小队,都成立爱国卫生运动委员会,主要负责运动的执行。在运动期间,、、墙报、漫画、展览等宣传工具都人们参与到简单的公共卫生行动中,从清扫街道到灭杀钉螺。卫生运动的重点在于预防疾病,包括预防注射,卫生,消灭疾病的昆虫等。

  “当时的爱国卫生运动更多的是预防,在夏天的时候煮绿豆汤,春天煮板蓝根水预防感冒,这样以非常低的成本为大家的健康提供。当时职工医疗免费,家属也可以报50%,看病挂号费是5分钱,非常便宜。”回顾医疗制度变迁之,大学中国经济研究中心的医改专家李玲教授作出如是评价。

  中国传统的职工医疗保障体制由两块组成:一块是针对机关事业单位职工的公费医疗制度,另一块是针对国营与集体企业职工的劳保医疗制度。这两项制度是以工资收入者为主要对象,并惠及亿万城镇居民。

  劳保医疗是面向企业职工的医疗保障制度,其法律依据是政务院于1951年2月颁布的《中华人民国劳动保险条例》(下称《劳保条例》),1953年1月政务院对该条例进行了修改。《劳保条例》覆盖国营、公私合营、私营及合作社经营的工厂、矿场及其附属单位,后来扩大到铁、航运、邮电、交通、建筑等行业。《劳保条例》医疗方面的主要内容是:(1)因工负伤的员工在医疗期间工资照发,其全部诊疗费、药费、住院费、住院时的膳食费与就医费,均由企业负担。(2)非因工负伤或生病的员工,在指定医院治疗时所需诊疗费、手术费、住院费及普通药费均由企业负担;贵重药费、住院的膳食费及就医费由本人负担,如本人经济状况确有困难,由劳动保险基金酌情补助。(3)员工供养的直系亲属患病时,可在指定医院免费诊治,手术费及普通药费由企业负担二分之一,其它费用自理。(4)对企业有特殊贡献的劳动模范及转入企业工作的战斗英雄,经批准可享受优异劳动保险待遇。

  公费医疗制度是对和事业单位工作人员以及在校大学生实行的一种免费医疗卫生保健制度。1952年6月27日,政务院发布《关于全国各级人民、党派、团体及所属事业单位的国家工作人员实行公费医疗预防的》(下称《》),决定将公费医疗的范围自1952年7月起分期推广,使各级、党派、工青妇等团体、各种工作队以及文化、教育、卫生、经济建设等事业单位的国家工作人员和残废军人得以享受公费医疗待遇。《》发出后,卫生部经政务院批准,于1952年8月制定发布了《国家工作人员公费医疗预防实施办法》(下称《办法》),《办法》对享受公费医疗待遇人员的范围、公费医疗经费来源、管理和督导等方面做了明确具体的。


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